Kombi-Zertifizierung nach QEP und DQM
QEP – Qualität und Entwicklung in Praxen® ist das Qualitätsmanagement-System der Kassenärztlichen Vereinigungen (KV) mit der Kassenärztlichen Bundesvereinigung (KBV) für vertragsärztliche und –psychotherapeutische Praxen und MVZ.
QEP® ist spezifisch auf die Abläufe und Bedingungen in der ambulanten Gesundheitsversorgung zugeschnitten. Es kann von Praxen, ärztlichen oder interdisziplinären Kooperationsgemeinschaften, Medizinischen Versorgungszentren (MVZ) und allen sonstigen Einrichtungen, die es als hilfreich und nutzbringend bewerten, für den Aufbau und die Weiterentwicklung des internen Qualitätsmanagements (QM) verwendet werden. Zwischenzeitlich finden sich unter den Anwendern auch Zahnärzte und Physiotherapeuten. QEP ermöglicht je nach Ausgangssituation und Bedarf einen schrittweisen Einstieg ins QM. Als Werkzeug zur Optimierung der Führungsaufgaben und Organisation kann es wesentlich zu einer guten Patientenversorgung beitragen.
Weitere Informationen zur QEP-Zertifizierung finden Sie unter: http://www.kbv.de/html/qep.php
Wenn Sie eine gemeinsame Zertifizierung oder Rezertifizierung DQM und QEP anstreben, haben Sie die Möglichkeit, das DQM Handbuch mit Inhalten der QEP Module abzugleichen. Sie brauchen nur den entsprechenden Verweis in das DQM Handbuch eintragen, das auf die QEP Kernziele und entsprechenden Dokumente im QEP Handbuch verweist. Dadurch wird eine Doppeleingabe weitgehend vermieden. Nur die diabetes-spezifischen Inhalte, die im DQM Handbuch abgefragt werden und im QEP Katalog nicht bearbeitet wurden, müssen dann entsprechend dokumentiert werden.
Im QEP Handbuch werden nicht die diabetesspezifischen PDCA Zyklen (Maßnahmenplan) der sechs Kategorien abgefordert – diese müssen Sie dann ebenfalls komplett abbilden.
Für die Kombi-Zertifizierung QEP und DQM besteht eine langjährige gute Zusammenarbeit mit der DEKRA. Dadurch wird das Verfahren für die Praxen und Kliniken vereinfacht und kostengünstiger.
Der BVND unterstützt die QEP Zertifizierung.
Anmeldung und Ablauf Zertifizierungs Audit QEP und DQM
Ablauf Audit: Praxis / Klinik
Anmeldung bei der DDG zur Rezertifizierung als Diabetes Exzellenzzentrum DDG:
- Logindaten bei der DDG anfordern
- Formular Anmeldung ausfüllen und freigeben.
Sie erhalten nach eingegangener DDG-Anmeldung von der DQM-Geschäftsstelle:
- DQM-Manual (bei Erstzertifizierung und Versionsänderung)
- DQM-Bericht (bei Erstzertifizierung und Versionsänderung)
- Dokumentenvorlage PDCA-Zyklen (bei Erstzertifizierung und Versionsänderung)
- Benennung und Kontakt Auditor*in
- DQM-Vertrag Erstzertifizierung bzw. Rezertifizierung
Sie senden an die DQM-Geschäftsstelle:
- Unterschriebenen DQM-Vertrag
Den Audittermin vereinbaren Sie direkt mit dem/der Auditor*in, 6 Wochen vor dem Audit senden Sie an diese*n:
- Qualitätsbericht mit ihren PDCA-Zyklen
Bis 6 Wochen vor dem Audit Fertigstellung und Freigabe des Antrags zum Diabetes Exzellenzzentrum DDG (Samediplattform), angefügt werden:
- Organigramm
- Hospitationsberichte
- Fortbildungszertifikate des Beratungsteams
Vor dem Audit erhalten Sie vom Auditor*in:
- Auditzeitplan
Für das Audit vor Ort halten Sie bereit:
- Datensatz zur Patientencharakterisierung der erweiterten Anerkennung (Excel-Tabelle der DDG, s. Homepage DDG). Alternativ: bereiten Sie einen Ausdruck einer anonymisierten Patientenliste vor.
- Weitere Unterlagen, Nachweise, s. Richtlinien DDG.
Folgende Unterlagen erhalten Sie nach dem Audit:
- Auditbericht und Empfehlung von der DQM-Geschäftsstelle
- DDG-Zertifikat von der DDG-Geschäftsstelle
